張宥博的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

人未老珠已黃 新型人工水晶體挽回白內障視力

: 所謂人老「珠」黃，用來形容白內障真的是再貼切不過，因為白內障的確是老年人最常見的眼科疾病，且年齡越大，發生機率越高。但現在，白內障已經有年輕化的趨勢。一名49歲患者，年未半百就因高度近視導致早發性白內障，水晶體核心蛋白質硬化變黃，使得屈光能力改變、近視度數暴增，且無法配眼鏡來矯正。

白內障，是一種因眼內水晶體混濁，而導致視力障礙的眼疾，高端眼科楊熹明醫師比喻，正常水晶體就像烹調前的魚眼，呈現清透狀態；而白內障患者的水晶體則如同煮熟的魚眼，呈白色、混濁狀，白內障會使光線無法穿透，讓眼睛產生視覺障礙遮蔽住視線，影響視力。

過去，白內障好發族群以60歲以上的老年人為主，但隨著生活習慣、環境的改變，以及3C產品盛行等因素，眼睛病變、高度近視的比例大增，連帶提高罹患白內障的風險。以門診經驗觀察，近年來需要開刀的早發性患者，每個月人數將當於10年前的整年患者數量，可見白內障年輕化的趨勢愈趨明顯。楊熹明指出，許多眼疾可以用點眼藥水來緩和症狀，但卻無法改變已經混濁的水晶體，因此若想要找回原本的視力，「手術是唯一治療白內障的方法」，也就是置換掉混濁的水晶體，這手術不僅具有建設性，且對患者有很大的幫助。

楊熹明說明，人工水晶體大致可分為球面、非球面，以及單焦渡假訂房折扣點、多焦點（雙焦與三焦），甚至具備散光矯正等功能類型，而目前國內健保有給付的為球面單焦點鏡片，此類人工水晶體在光線充足時不會影響視力，但由於球面會有球面像差，周邊影像品質較模糊，一旦在光線不足或夜間環境時，就容易使視力變差。此外，單焦點水晶體通常只能固定於一個焦距（如：看近處時，遠處會看不清楚），因此患者常需額外配戴老花眼鏡。

至於特殊功能鏡片，則以自付差額的方式收費。楊熹明說，非球面鏡片的優點在於可以使光線更集中，即便在夜晚、光線不足處也不會影響視力，且解晰力好、色彩鮮明、影像清晰，提供高視覺品質需求者不同的選擇。

至於多焦點水晶體，則是運用繞射原理來產生2到3個焦點，讓患者可以同時看到遠近焦點，並改善術後晶體喪失調節能力的缺點，比較適合有老花問題的患者；但術後需要患者適應多種焦距，恢復適應期可能會稍長。而國內目前也引進歐洲五合一新技術，即三焦點人工水晶體合併矯正散光，讓白內障、老花、散光、近視或遠視等困擾可以同時克服。

楊熹明強調，選擇人工水晶體時，「最貴的不一定就最好」，例如像是有黃斑部病變、嚴重青光眼、糖尿病的人，就不適合做多焦點水晶體，因此建議術前應接受醫師專業審慎的評估，並選擇最適合自己的醫材。

另外，很多患者會聽信流言，以為術後有很多禁忌，如：不能洗頭、彎腰、煮飯等，楊熹明解釋，過去手術傷口較大，為避免傷口裂開，才會有這些說法；但現在白內障手術已屬微創技術，傷口小、復原快，提醒民眾不必太過擔憂。

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連鎖餐館未標食物熱量開罰 華裔社區奶茶店等留意

: 為遵守聯邦規定餐飲業需提供食物熱量標準，「紐約市衛生法規」(NYC Health Code)的熱量標示規定也已更新。該規定要求連鎖餐飲，除了張貼熱量資訊外，在菜單及菜單板上還需張貼兩項新的營養陳述，並在現場提供額外的營養資訊。違規者近期將收到罰單，而華裔社區各奶茶店等小型連鎖餐飲如不重視，恐將受罰。

去年5月22日起，紐約市衛生局向連鎖餐飲場所傳達新的熱量標示要求，雖然過去宣傳期全家出遊必選間不會開罰單，但根據美國便利商店協會 (National Association of Convenience Stores) 與紐約市健康與心理衛生局達成的協議，衛生局7日起即可對違規業者開出違規通知並罰款。

根據聯邦規定，所有連鎖餐飲店需為每項食物標示熱量。而紐約市在此基礎上增加新規定，要求餐飲場所必須在推薦訂房比價菜單與餐牌上標示兩項新的營業陳述，分別為現場應有詳細的營養資訊，並提供該資訊給所有要求查看的人士，以及食物熱量變更的標示。例如需要在餐牌上標示「一天2000卡是一般營養建議，但是熱量需求因人而異。」以及「本店備有額外的營養資訊可供索取。」

根據規定，凡在美國擁有15個以上據點之連鎖店，以相同名稱營業的任何餐飲場所，即使不受聯邦規定約束，仍必須遵守紐約市熱量標示規定。 值得注意的是，華人社區擁有各種奶茶連鎖店，如功夫茶、貢茶等，大多該類奶茶店均符合需標示熱量的餐飲連鎖店範疇。如果不重視法規，近期恐將接到罰單。

業者若對標示食物熱量標準不清楚，可將菜單樣本提交給衛生局進行審查，可發送郵件infobfscs@health.nyc.gov 並在主旨行輸入「Calorie Labeling Mock-up」(熱量標示樣本)。

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